週に何度も頭痛が出る30代女性｜首・肩こりも強かった慢性頭痛の症例

「週に何度も頭痛が出る」

「仕事中に頭が痛くなって集中できない」

「頭痛薬を飲む回数が増えてきた」

このようなお悩みはありませんか？

今回は、宝塚げんき鍼灸整骨院へ実際に来院された、宝塚市在住・30代女性の慢性的な頭痛の症例をご紹介します。

この方は以前から頭痛がありましたが、ここ数か月で頻度が増え、週に何度も症状が出るようになっていました。

デスクワーク中に頭痛が強くなると仕事へ集中しにくく、頭痛薬を使用する機会も増えていたとのことです。

また、首・肩のこりも強く感じていました。

ただし、「首や肩がこっている＝頭痛の原因は必ず肩こり」ではありません。

頭痛には片頭痛、緊張型頭痛などの一次性頭痛だけでなく、別の病気に伴う二次性頭痛もあります。

今回は症例の経過だけでなく、頭痛でまず確認したい症状、医療機関を優先すべきケースについても解説します。

※今回の経過は一人の患者さんの症例です。同じ症状でも施術回数や経過には個人差があります。

今回の症例｜30代女性・慢性的な頭痛

• 年代：30代
• 性別：女性
• お住まい：宝塚市
• 職業：デスクワーク
• 主なお悩み：週に何度も起こる頭痛、首・肩こり

以前から頭痛を感じることはありましたが、数か月前から頻度が増えていました。

特につらかったのは、

• 週に何度も頭痛が出る
• 仕事へ集中しにくい
• 薬を使用する機会が増えた
• 首・肩も慢性的にこる

という状態でした。

今回取り上げた30代女性の元症例を見る

頭痛は「頻度」を確認することが大切

頭痛をご相談いただく際に、まず確認したいものの一つが頻度です。

例えば、

• 月に1〜2回
• 週に数回
• ほぼ毎日

では状況が大きく異なります。

「よく頭が痛くなる」というだけでなく、1か月のうち何日程度頭痛があるのかを記録すると、医師へ相談するときにも役立ちます。

今回の方は週に何度も頭痛が出ていました

今回の30代女性では、頭痛が週に何度も起こり、仕事にも影響していました。

このように頭痛を繰り返している場合は、

• いつ起こるか
• どこが痛むか
• どんな痛みか
• どのくらい続くか
• 吐き気はあるか
• 光や音がつらくないか
• 薬を何日使用しているか

などを整理することが重要です。

頭痛にはいろいろなタイプがあります

日本頭痛学会では、一次性頭痛として代表的なものに、

• 片頭痛
• 緊張型頭痛
• 群発頭痛

などを挙げています。

さらに、脳血管障害、感染症、頭頸部外傷など、別の病気や外傷に伴う二次性頭痛もあります。

頭痛をすべて「肩こり」「疲れ」「自律神経」と決めつけないことが大切です。

頭痛について詳しく見る

緊張型頭痛ではどんな痛みが出る？

緊張型頭痛では、典型的には、

• 頭を締めつけられる感じ
• 圧迫される感じ
• ズキンズキンというより重い痛み
• 両側に痛むことが多い

といった特徴があります。

首や肩のこりを一緒に感じる方もいます。

ただし、こうした症状があるからといって、自分で緊張型頭痛と診断するものではありません。

肩こりと緊張型頭痛について詳しく見る

ズキズキするなら片頭痛？

片頭痛では、脈打つような痛みが出ることがあります。

また、

• 吐き気
• 光がつらい
• 音がつらい
• 身体を動かすと悪化する

などを伴うことがあります。

ただし、片頭痛でも必ず「片側だけ」「ズキズキ」になるわけではありません。

頭痛の特徴を一つだけで判断しないようにしましょう。

「肩がこっているから頭痛」だけではありません

今回の患者さんも首・肩の緊張が強い状態でした。

しかし、頭痛がある方に首肩こりもあるからといって、頭痛の原因が必ず首・肩ということにはなりません。

片頭痛の方でも首周辺の不快感を伴うことがあります。

当院では、頭痛の特徴を確認せず「肩をほぐせば大丈夫」と判断しないようにしています。

デスクワーク中に頭痛が出る場合

今回の患者さんはデスクワーク中心でした。

長時間のパソコン作業では、

• 同じ姿勢が長く続く
• 画面を見続ける
• 首・肩に疲労感が出る
• 目が疲れる

ことがあります。

仕事中に頭痛が出る方は、何時間程度作業したあとに出るのかも確認してみましょう。

目の疲れも確認します

パソコンやスマートフォンを長時間使用している方では、眼精疲労を感じていることもあります。

例えば、

• 目の奥が重い
• 目が乾く
• 夕方になると見えにくい
• 目の疲れと一緒に頭痛が出る

場合です。

視力の変化や眼疾患が原因となることもあるため、目の症状が強い場合は眼科での確認も必要です。

薬を飲む回数も記録しましょう

今回の症例では、頭痛薬を使用する機会が増えていました。

頭痛の薬は症状を抑えるうえで大切ですが、使用する日数が増えている場合は医師へ相談することが重要です。

頭痛の治療薬を頻繁に使用することで、薬剤の使用過多による頭痛が問題となる場合もあります。

「薬を飲んだかどうか」も頭痛記録に残しておきましょう。

頭痛ダイアリーがおすすめ

日本頭痛学会では、頭痛の状態を把握するために「頭痛ダイアリー」を紹介しています。

記録しておきたいのは、

• 頭痛が起きた日時
• どんな痛みだったか
• どのくらい続いたか
• 吐き気の有無
• 光・音が気になったか
• 使用した薬
• 日常生活への影響

などです。

「週に何度も」という感覚だけでなく、実際の日数を確認できるようになります。

頭痛ダイアリーについて詳しく見る

初回に確認した状態

元症例の記録では、初回来院時に首・肩の強い緊張や姿勢の崩れなどがみられていました。

今回はそれらを踏まえながら、

• 頭痛が起こる頻度
• 頭痛の出る時間帯
• 首・肩の状態
• デスクワーク姿勢
• 日常生活で困っていること

などを確認しました。

頭だけを見るのではなく、仕事中の身体の使い方なども合わせて確認しています。

今回の施術について

今回の症例では、首・肩周辺の状態に合わせて手技や鍼灸などを行いました。

ただし、

鍼灸や整体ですべての頭痛を治療できるという意味ではありません。

頭痛の種類によっては、脳神経内科・脳神経外科・頭痛外来など医療機関での診断・治療が必要です。

当院で対応できる範囲かを確認しながら進めています。

今回の症例の経過

元症例には、次のような経過が記録されています。

• 1回目：頭の重さが軽減
• 3回目頃：頭痛の頻度が減少
• 5回目頃：薬を使用する回数が減少
• 8回目頃：頭痛がほとんど気にならない状態へ

その後は、日常生活で頭痛を気にする機会が少ない状態となりました。

ただし、これは今回の患者さん個人の経過です。

「慢性頭痛なら8回で改善する」という意味ではありません。

頭痛の種類・頻度・生活環境などによって経過は異なります。

頭痛が減ったかは「回数」で確認する

頭痛の経過を見るときは、

「なんとなく最近マシ」

だけではなく、

• 1か月の頭痛日数
• 薬を使用した日数
• 仕事を休んだ回数
• 頭痛の強さ

などを記録すると変化が分かりやすくなります。

頭痛ダイアリーは施術の効果を宣伝するためではなく、ご自身の症状を医療者へ正確に伝えるためにも役立ちます。

突然の激しい頭痛は別です

これまで経験したことのない突然の激しい頭痛が出た場合は、普段の慢性頭痛と同じように考えないでください。

特に、

• 突然発症した非常に強い頭痛
• 意識がおかしい
• ろれつが回らない
• 片側の手足に力が入りにくい
• けいれん

などを伴う場合は救急対応が必要になる可能性があります。

発熱・首の強い硬さを伴う場合

頭痛に高熱や強い体調不良などを伴う場合も、単なる肩こりとして様子を見ないようにしてください。

感染症など別の病気による二次性頭痛もあります。

早めに医療機関へ相談しましょう。

最近になって頭痛のパターンが変わった場合

以前から頭痛がある方でも、

• 急に回数が増えた
• 以前とは痛む場所が違う
• 頭痛の強さが明らかに変わった
• 新しい神経症状が加わった

場合は、一度医療機関へ相談してください。

「昔から頭痛持ちだから」と新しい変化を見逃さないことが大切です。

頭痛を強く揉めば楽になる？

頭痛がすると、首やこめかみを強く押したくなる方もいます。

しかし、強い刺激で症状が悪化する場合は中止してください。

特に片頭痛が疑われる場合など、痛い場所を強く揉めば良くなるとは限りません。

仕事中にできること

デスクワークが続く場合は、頭痛を我慢して何時間も同じ姿勢を続けるより、可能であれば短時間でも姿勢を変えるようにしましょう。

例えば、

• 一度立つ
• 遠くを見る
• 肩の力を抜く
• 画面との距離を確認する

などです。

ただし、これだけで慢性的な頭痛を治療できるという意味ではありません。

こんな頭痛は医療機関を優先

• 突然の非常に強い頭痛
• 今までと明らかに違う頭痛
• 手足のしびれ・筋力低下を伴う
• ろれつが回らない
• 意識状態がおかしい
• 高熱など強い体調不良を伴う
• 頭をぶつけたあとから頭痛が出た
• 頭痛の頻度が急に増えている

こうした場合は、整骨院や鍼灸院で様子を見ず医療機関へ相談してください。

宝塚げんき鍼灸整骨院では何を確認する？

慢性的な頭痛をご相談いただいた場合は、

• 頭痛の頻度
• 痛む場所
• 痛み方
• 持続時間
• 吐き気・光・音への過敏
• 首・肩の症状
• 目の疲れ
• 使用している薬
• デスクワーク時間

などを確認します。

医療機関での評価が必要と考えられる症状がある場合は、施術を優先せず受診をご案内します。

週に何度も頭痛がある方｜7つのチェック

1. 1か月に何日頭痛がある？
2. 締めつける？ズキズキする？
3. 吐き気はある？
4. 光や音がつらい？
5. 薬を月に何日使っている？
6. 首・肩こりを伴う？
7. 以前と頭痛のパターンが変わっていない？

このチェックだけで頭痛の種類を自己診断するものではありません。

頭痛ダイアリーなどに記録し、医療機関へ相談する際の情報として活用してください。

宝塚市・阪急山本駅周辺で慢性的な頭痛にお悩みの方へ

今回ご紹介した30代女性は、週に何度も頭痛が起こり、首・肩こりも強く、仕事に集中しにくい状態でした。

頭痛にはさまざまな種類があり、「首がこっているから」「疲れているから」と自己判断するだけでは十分ではありません。

頻度、痛み方、吐き気、光・音への反応、薬を使った日数などを確認することが大切です。

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まとめ

今回の30代女性は、週に何度も頭痛があり、仕事に集中できないことや頭痛薬を使用する機会が増えたことがお悩みでした。

首・肩の症状も強くみられ、状態を確認しながら施術を行いました。

今回の症例では頭痛頻度や薬の使用回数に段階的な変化がみられましたが、頭痛の原因や経過は一人ひとり異なります。

突然の激しい頭痛や神経症状などがある場合は、施術院ではなく医療機関での評価を優先してください。

宝塚市・阪急山本駅周辺で、繰り返す頭痛や首・肩こりにお悩みの方は、宝塚げんき鍼灸整骨院までご相談ください。

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参考：日本頭痛学会「頭痛とは」「緊張型頭痛」「頭痛ダイアリーで頭痛を攻略」
頭痛について
緊張型頭痛について
頭痛ダイアリーについて