「指を曲げると、付け根が痛い」
「朝起きたときに指を伸ばしにくい」
「曲げ伸ばしすると、途中で引っかかる感じがする」
「まだカクンとはならないけれど、最近指の動きがおかしい」
このような症状は、ばね指(弾発指)の初期症状かもしれません。
ばね指というと「指がカクッと跳ねる状態」をイメージする方が多いですが、最初から強い引っかかりが出るとは限りません。
初めは指の付け根の痛みや腫れ、朝の動かしにくさだけということもあります。
今回は、ばね指の初期症状から進行したときの特徴、セルフケア、整形外科を受診した方がよい状態について分かりやすく解説します。
ばね指とは?
指を曲げる筋肉は前腕にあり、その力が「屈筋腱」という腱を通して指へ伝えられます。
この腱が指から浮き上がらないように支えているのが、腱鞘と呼ばれる組織です。
指の付け根付近で腱と腱鞘の間に炎症が起こると、腱の動きがスムーズでなくなります。
さらに腱や腱鞘が腫れて通りにくくなると、曲げ伸ばしの途中で引っかかりが生じます。
これが進行して「カクン」「パキッ」と指が跳ねるように動く状態が、いわゆるばね指です。
ばね指の症状・施術についてまとめたページはこちらです。
こんな症状があれば、ばね指の初期かも
指の付け根を押すと痛い
手のひら側の指の付け根、特にMP関節付近に痛みや圧痛を感じることがあります。
「骨が痛いような気がする」と感じる方もいますが、腱と腱鞘の周辺に症状が出ている場合があります。
指を曲げると付け根が痛む
グーを作る、物を握る、ペットボトルのふたを開けるなど、指をしっかり曲げる動作で痛みが出ることがあります。
この段階では、まだはっきりとした「カクン」というばね現象がないこともあります。
朝に指が動かしにくい
ばね指では、朝方に症状が強く出ることがあります。
起床直後は指を曲げ伸ばししにくいものの、日中に手を使っているうちに少し動きやすくなる方もいます。
曲げ伸ばしの途中で引っかかる
症状が進むと、指を伸ばそうとしたときに一度止まり、その後「カクッ」と伸びることがあります。
これがばね指の特徴的な「ばね現象」です。
反対の手で伸ばさないと戻らない
さらに進行すると、自力では伸ばしにくくなり、反対側の手を使って指を戻すようになる場合があります。
ここまで症状が進んでいる場合は、自己流のマッサージだけで様子を見ず、整形外科で一度状態を確認することをおすすめします。
ばね指はどの指に起こる?
ばね指は、どの指にも起こる可能性があります。
特に親指や中指にみられることが多く、薬指、小指、人差し指にも起こります。
一本だけでなく、複数の指に症状が出る方もいます。
ばね指が起こりやすい方
ばね指には、手や指への繰り返しの負担が関係することがあります。
- 仕事で手や指をよく使う
- 家事や調理で握る動作が多い
- ゴルフやラケット競技をする
- 工具などを握る仕事をしている
- スマートフォンを長時間使用する
- 妊娠・出産期や更年期の女性
また、糖尿病、関節リウマチ、透析を受けている方などでは、ばね指が起こりやすいことが知られています。
複数の指に症状が出ている場合や、持病がある方は、整形外科での確認も大切です。
ばね指と腱鞘炎は違うの?
ばね指も腱鞘炎の一種です。
指の付け根で腱と腱鞘の間に炎症が起き、腱の通過が悪くなった結果、引っかかりやばね現象が起こります。
一方、「腱鞘炎」という言葉には、親指側の手首が痛くなるドケルバン病など、別の部位の腱鞘炎も含まれます。
「親指を動かすと手首が痛い」のか、「指の付け根が痛くて引っかかる」のかで、考えられる状態は異なります。
ばね指になったら指を動かさない方がいい?
痛みが強い時期に、何度も引っかかりを確認したり、痛みを我慢してグーパー運動を繰り返したりするのはおすすめできません。
特に、指を強く握る動作を繰り返して症状が出ている方は、その動作を少し減らすことが大切です。
仕事などで完全に指を使わないことが難しい場合は、どの動作で特に痛みが出ているのかを確認してみましょう。
自宅でできるばね指のセルフケア
痛みが出る握り動作を減らす
ゴルフクラブ、工具、包丁、ハンドルなどを長時間強く握っている方は、可能な範囲で使用時間や握る強さを調整しましょう。
「痛いけれど動かした方が治る」と無理に使い続ける必要はありません。
引っかかりを何度も再現しない
ばね現象があると、つい何度も「カクン、カクン」と動かして確認したくなります。
しかし、引っかかる部分では腱と腱鞘に負担がかかっています。
症状確認のために何度も繰り返すのは避けましょう。
前腕を軽く休ませる
指を曲げる筋肉の多くは、指そのものではなく前腕にあります。
握る作業が多かった日は、手や前腕を休ませる時間をつくりましょう。
ただし、痛みのある指を強く引っ張ったり、強いストレッチをしたりする必要はありません。
ばね指はマッサージで治る?
ばね指は、単純な「筋肉のコリ」ではありません。
指の付け根で腱の通りが悪くなっている状態なので、痛い部分を強く揉めば治るというものではありません。
特に、腫れや熱感がある部分を強く押したり、グリグリ揉んだりすることは避けましょう。
前腕など周囲の筋肉の緊張をやわらげることで、手を使う際の負担を調整することはありますが、ばね指そのものの状態を確認することがまず大切です。
病院ではどんな治療をする?
整形外科では症状の程度に応じて、手の使用を控えることや装具による固定、薬物療法などの保存的治療が行われます。
必要に応じて、腱鞘内へのステロイド注射が行われることもあります。
注射によって症状が改善することがありますが、再発するケースもあります。
保存的な治療で改善しない場合や、何度も再発する場合、指が強くロックしている場合などでは、腱鞘切開術が検討されることがあります。
「注射をした方がいいのか」「手術が必要なのか」は症状の程度によって異なるため、整形外科で相談してください。
注射を受けたけど、また痛くなった場合
ステロイド注射後に一度症状が軽くなっても、再び痛みや引っかかりが出る場合があります。
その場合も、自己判断で何度も強く揉んだりストレッチしたりせず、まず現在の腱や腱鞘の状態を再評価することが大切です。
再発を繰り返している場合や、以前より引っかかりが強くなっている場合は、注射を受けた整形外科や手外科などへ再度相談しましょう。
こんな場合は整形外科へ
次のような状態では、セルフケアだけで長期間様子を見ないことをおすすめします。
- 指が強くロックして伸ばせない
- 反対の手で戻さないと指が動かない
- 指の付け根の腫れや熱感が強い
- 痛みが徐々に強くなっている
- 複数の指に症状がある
- 手や指にしびれもある
- 転倒やスポーツなど明確なケガの後から動かない
- 数週間たっても症状が改善しない
転倒やボールで指を突いた後など、明確な外傷がある場合には、骨折・脱臼・腱や靱帯の損傷など別のケガの可能性もあります。
「ばね指だろう」と自己判断せず、整形外科で適切な検査を受けてください。
宝塚市でばね指・指の付け根の痛みにお悩みの方へ
宝塚げんき鍼灸整骨院では、指の付け根だけでなく、指を曲げる筋肉がある前腕、手首の動き、普段どのような作業で手を使っているかなども確認します。
強いロックや腫れ、ケガによる損傷など、整形外科での診断や治療が必要と考えられる場合は、医療機関への受診を優先していただきます。
医療機関で大きな問題がなく、前腕の筋肉の緊張や手の使いすぎなどが重なっている場合には、症状に合わせて手技・鍼灸・テーピングなどをご提案します。
鍼灸についても、ばね指の機械的な引っかかりや狭くなった腱鞘を直接治すものではありません。
周囲の筋肉の緊張や手を使う際の負担を確認しながら、必要に応じて補助的な施術として取り入れます。
まとめ
ばね指は、最初から指が大きく「カクン」と跳ねるとは限りません。
指の付け根の痛み、朝の動かしにくさ、曲げ伸ばしするときの違和感などから始まり、進行すると引っかかりやロックが生じることがあります。
痛みがあるときは、強く握る動作や引っかかりを何度も再現することを控え、指への負担を減らしてみましょう。
指が伸びない、引っかかりが強い、症状を繰り返す場合は、整形外科で状態を確認することも大切です。
宝塚市で指の付け根の痛みやばね指にお悩みの方は、宝塚げんき鍼灸整骨院までお気軽にご相談ください。
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